内容摘要：本报告分析了2011-2014年广东实施儿童发展国家纲要和省规划主要目标进展情况及存在问题，并提出相关对策建议。

 

　　关键词: 儿童发展   监测报告

 

　　广东省实施儿童发展国家纲要和省规划四年来，全省坚持儿童优先原则，切实保障儿童生存、发展、受保护和参与的权利，扎实推进纲要规划全面实施，全省儿童在健康、教育、法律保护领域的目标总体进展显著，在福利、社会环境领域的目标进展明显，城乡、区域间发展不平衡状况明显改善，农村儿童、残疾儿童、流浪儿童得到了社会广泛关爱。

　　一、广东省人口和经济社会基本情况

　　（一）人口发展情况

　　2014年底，广东省常住人口10724万人，连续八年为全国第一人口大省。其中男性5676.2万人,占52.9%;女性5047.79万人,占47.1%;0-14岁1649.19万人,占15.38%;15-64岁8187.91万人，占76.35%;65岁及以上886.9万人，占8.27%。居住在城镇的人口7292.32万人，占68%；居住在乡村的人口3431.68万人，占32%；人口密度每平方千米597人。2014年全省出生人数115.39万人，出生率为10.80‰；死亡人口50.21万人，死亡率为4.70‰；自然增长人口65.18万人、自然增长率为6.10‰。

　　随着社会经济快速发展，广东人口呈现出一些明显的发展特点：一是人口总量继续保持惯性增长，2010-2014年4年间全省年末总人口增加283.1万人；二是常住人口持续向珠三角地区集聚，2014年末珠三角、东翼、山区、西翼分别占全省常住人口总量的53.74％、16.12％、15.44％和14.70％；三是广东是全国人口总抚养比较低地区之一，2014年常住人口总抚养比30.97％，低于全国平均水平5.27个百分点；四是广东是全国人口城镇化率较高地区，2014年人口城镇化率比全国平均（54.77%）高13.23个百分点；五是广东人口不断向城镇区域集聚，居住在城镇的家庭户比重不断提高，乡村家庭户规模逐步缩小；六是广东人口文化素质不断得到提高，2014年高等教育在校生数量继续增加，高中阶段教育在校生规模继续位居全国第一。

　　（二）经济社会发展状况

　　2014年，我省坚持稳中求进，扎实推进稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险各项工作，经济社会发展取得新的成绩。一是稳增长。及时出台以重大项目拉动投资等10个方面稳增长措施，实施22项支持稳定经济增长财政政策和25项支持外贸稳定增长具体举措，推动经济运行逐季企稳、稳中有进。地方公共预算收入、规上工业企业利润总额、居民人均可支配收入稳步增长。二是促创新。研究与试验发展经费支出占生产总值比重预计达2.37%，技术自给率提高到71%。启动实施新一批重大科技专项。区域创新能力稳居全国第二位。有效发明专利量和PCT国际专利申请量保持全国第一，知识产权综合发展指数、保护指数和环境指数均居全国首位。三是调结构。珠三角地区优化发展取得新进展。"九年大跨越"63个重点项目建设进展顺利。南沙新区新签项目投资总额超4500亿元，前海新区入驻企业超2万家，横琴新区分线管理正式封关运作，入驻企业达7363家。四是惠民生。教育强市、强县、强镇覆盖率分别提高到57.1%、63.4%、80%。规范化幼儿园比例达60%，公办义务教育标准化学校覆盖率达91.2%。山区和农村边远地区义务教育学校教师岗位津贴标准提高到人均700元/月。县级公立医院改革试点实现100%覆盖。药品第三方电子交易平台顺利运行。切实加强登革热、H7N9禽流感、埃博拉出血热等防控工作。启动实施单独两孩政策。新增城镇就业159.6万人，促进创业19.2万人，培训农村劳动力67.3万人次。企业退休人员月平均养老金增长10.4%，城乡居民基础养老金标准提高到每月80元。职工、居民医保政策规定的住院支付比例平均达87%和76%，在全省铺开大病医疗保险，初步实现医保省内异地就医即时结算。城乡低保补差、农村五保供养标准进入全国前列，残疾人生活津贴等标准大幅提高。超额完成国家下达的保障性住房建设任务。深入推进"平安广东"建设，社会治安综合治理成效明显。食品药品安全监管进一步加强。

　　二、纲要规划目标达标情况

　　（一）纲要目标达标情况

　　截止2014年底，对照《中国儿童发展纲要》27项可比量化指标中，提前达标19项，预期可达标6项，预期达标困难2项，提前达标率为70.4%。其中，我省儿童在健康、教育、法律保护领域的目标总体进展显著。但仍有严重致残的出生缺陷发生率、儿童友好社区2项目标进展较为缓慢，需要着力推进(详见附表2)。

　　（二）规划目标达标情况

　　截止2014年底，对照《广东儿童发展规划》48项可比量化指标中，提前达标35项、预期可达标9项、预期达标困难4项，提前达标率为72.9%。其中，我省儿童在健康、教育、法律保护领域的目标总体进展显著，福利、社会环境的目标进展明显。但仍有严重致残的出生缺陷发生率、儿童友好社区、建有少年宫的市、县（市、区）数、办有工读学校的地级以上市比重4项目标进展较为缓慢，需要加大推进力度(详见附表2)。 

　　三、分领域进展情况

　　（一）儿童与健康

　　2010—2014年，我省不断加大基本公共卫生服务项目的实施力度，妇幼健康服务体系不断完善，妇幼重大公共卫生服务项目有力推进，经济欠发达地区儿童保健规范化、均等化建设不断加强，为我省儿童健康水平的不断提高奠定了坚实的基础,有力地推动了儿童规划健康领域各项目标的顺利实施。

　　1.出生人口素质明显提高，但严重致残出生缺陷发生率有所上升。2014年，全省低出生体重发生率为3.77%，规划实施近四年来均控制在4%以下，达到了规划目标要求。近四年来全省没有出现新生儿破伤风发病率高于1‰的县。新生儿遗传代谢性疾病筛查率、新生儿听力筛查率分别达79.34%、67.06%，比2010年分别提高9.41、34.87个百分点，比上年分别提高1.36、4.57个百分点，且呈逐年提高的态势。2014年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目纳入省政府十大民生实事，2014年1-11月，全省共为202万例孕产妇提供了艾滋病、梅毒、乙肝感染情况的检测服务，共发现412例感染HIV的孕产妇、3227例感染梅毒的孕产妇和19.9万例感染乙肝的孕产妇。在充分宣教的基础上，按照知情选择的原则，为其提供了预防性用药、健康指导、安全助产或终止妊娠等免费干预服务，艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇所生婴儿干预率实现任务目标。但2014年严重致残的出生缺陷发生率达194.91/万，比2010年、2013年均有所上升，未能达到纲要规划要求的“逐步下降”的目标。

　　

 

　　2.婴儿及5岁以下儿童死亡率明显下降，但18岁以下儿童伤害死亡率有所上升。2014年，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为2.86‰、3.82‰，比2010年分别下降1.97、2.23个千分点，比上年分别下降0.37、0.26个千分点，且均呈逐年下降之势，均提前达到了纲要规划的目标。18岁以下儿童伤害死亡率为12.62/10万，比2010年和2013年均有所上升，超出了纲要规划要求“以2010年为基数下降1/6”（即10.43/10万）的21%。

 

　　3.儿童健康水平的监测目标全面达标。2014年,5岁以下儿童贫血患病率、5岁以下儿童低体重率、5岁以下儿童生长迟缓率分别为4.43%、3.77%、1.38%，该3项指标连续四年均控制在达标范围以内，但前两项指标四年来呈逐年上升趋势，应引起有关部门注意。中小学生《学生体质健康标准》达标率达98.31%，比2011年提高0.47个百分点，达到“提高”的目标。中小学生视力不良发生率、龋齿、肥胖、营养不良发生率分别为44.35%、22.34%、6.57%、9.18%，规划实施四年来均控制在正常值范围以内，均达到了规划目标要求，但应引起注意的是视力不良和肥胖发生率近四年来呈上升趋势。

　　4.儿童卫生保健水平大幅提高。2014年0-6个月婴儿纯母乳喂养率75.14%，比2010年提高1.95个百分点，且近四年均超过了75%，提前达到了50%的纲要规划目标。国家免疫规划疫苗接种率达95%以上乡镇占乡镇总数的比例为98.13%，比2010年提高3.31个百分点，卡介苗、 脊灰疫苗等八种规划疫苗接种率均达到99%以上，比2010年均有明显提高。3岁以下儿童系统管理率为92.06%，其中珠江三角洲、粤东、粤西、粤北地区分别达到90.11%、94.22%、93.62%、92.23%，均提前达到省规划目标。7岁以下儿童保健管理率为95.84%，其中珠江三角洲、粤东、粤西、粤北地区分别达到96.66%、94.82%、95.38%、95.66%。

　　（二）儿童与教育

　　规划实施以来,我省大力实施教育发展规划,积极推动学前教育持续健康发展;统筹规划义务教育均衡优质标准化发展;巩固提升推进高中阶段教育优质内涵发展;推进全纳教育，提升特殊教育水平，取得了一系列可喜的成果,有力地推动了儿童发展规划各项教育目标的实施。

　　1.学前教育水平稳步提高。2014年学前教育毛入园率达到96.67%,比2010年提高14.1个百分点,呈逐年上升的态势，提前3年达到2015年规划目标(90%)。城市、农村公办幼儿园数分别达1748个和2670个，比2010年分别增长92.9%和66.1%，比上年增长11.6%、20.8%。但当前我省学前教育存在公益普惠性学前教育资源不足，学前教育成本分担机制有待进一步完善，城镇住宅小区配套幼儿园规划建设工作机制不健全等问题，学前教育发展水平仍有待进一步提高。

　　2.义务教育得到全面普及，但均衡优质标准化发展有待提高。2014年，全省小学学龄儿童净入学率、初中阶段毛入学率分别达到99.99%、113.83%,均提前四年达标。残疾儿童入学率为91.24%，比上年提高4.35个百分点。义务教育残疾儿童在校学生数为27322人，同比增加6356人，未入学残疾儿童少年人数为3693人，同比减少610人。分别下达“全面改薄”以及2015年农村义务教育薄弱学校改造计划中央专项资金7.1亿元及4.97亿元，中央随迁子女专项资金7.31亿元，设法增加公办中小学学位，加大扶持民办学校力度等。但义务教育发展不均衡现象依然存在，城乡之间义务教育发展水平存在一定的差距，粤东西北地区义务教育经费保障水平仍然偏低。

　　3.高中阶段教育普及水平稳步提高，但扩容提质压力加大。2014年高中阶段毛入学率达到95.9%，比2010年提高了9.7个百分点，近三年来同比基本持平，提前三年达到了90%的规划目标。但中等职业教育在校生数为190.48万人，比2010年和2013年分别减少39.7万人和38.02万人，中等职业教育规模有所缩小。随着异地务工人员子女就地升学政策的放开，高中阶段教育的学位需求将迅速增加，高中阶段学校的承受能力严重不足，进一步扩大规模将面临严重困难。

　　4.家长学校培训规模明显扩大。2014年全省家长学校规模为4.1万家。培训人次达963.4万人次，比2011年增长1.3倍，比上年增长69.9%。

　　（三）儿童与福利

　　规划实施以来，我省始终坚持儿童优先原则，以儿童普惠福利为重点，不断扩大儿童福利范围，扎实推进儿童普惠福利体系的建立，提高儿童公共服务水平，完善孤儿基本保障制度和养育服务模式，建立健全残疾儿童康复救助制度，加强流浪儿童救助保护工作，推动我省儿童福利事业不断向前发展。

　　1.孤残儿童、流浪儿童专业服务机构数量明显增加。2014年，全省儿童福利机构共136个，全省21个地级以上市及100个县（市、区）建立了儿童福利机构，市、县（市、区）覆盖率达85%；流浪儿童救助保护机构为42个，比2010年增加16个，覆盖了全省21个地级以上市；开展残疾儿童康复的残疾人康复服务机构709个，比2010年增加339个，增长91.6%，比上年增加19个，增长2.8%，且呈逐步年增长态势。

　　2.残疾儿童康复服务人数大幅增加。2014年0-6岁残疾儿童康复服务人数为14902人，比2010年增加8515人，增长1.3倍，比上年增加1356人，增长10%，呈逐年较快增长态势。

　　3.孤儿基本生活保障标准得到稳步提高。2014年，我省印发了《关于提高我省孤儿基本生活最低养育标准的通知》，全省散居孤儿月均最低养育标准、福利机构集中供养孤儿月均最低养育标准分别提高到700元、1150元，比2010年分别增加264元、629元，增长率分别达到60.6%、120.7%，孤儿福利保障水平随我省经济增长和物价水平变化得到逐步提高，全省所有县（市、区）孤儿基本生活保障标准已达标。

　　4.孤儿福利保障经费投入显著加大。2014年，我省开展“孤儿保障大行动”项目，近3万名散居孤儿获得中国儿童少年基金会“中国儿童保险专项基金”赠送的重大疾病公益保险；分别投入福彩公益金部级375万元、省级1500万元资助地方22个儿童福利机构完善基础设施和设备建设；共为730名孤儿免费实施了手术治疗和康复。

　　（四）儿童与社会环境、法律保护

　　规划实施以来，我省在大力构建和谐社会、平安广东的同时，致力于创建儿童友好型社会环境，为儿童提供丰富的积极向上文化产品，不断推进儿童活动场所和设施建设，加强儿童食品、药品、用品质量和安全监度，加强校园安全建设和监管，健全和完善保护儿童的法规政策体系，完善儿童监护制度，严厉打击各种侵害儿童人身权利的犯罪行为，加大对儿童的法律援助和司法救助工作力度，为我省儿童健康成长创造了良好的社会、法律环境。

　　1.欠发达地区儿童文化设施的投入力度明显加大。2014年分两批共计奖补扶持欠发达地区新建、改扩建或完善设施设备的县级公共图书馆、文化馆、博物馆50个，乡镇（街道）综合文化站122个，乡镇（街道）综合文化站公共电子阅览室170个，行政村（社区）文化室7578个，下达资金2.1亿元；落实省财政对经济欠发达地区县、镇两级图书馆、文化馆、文化站免费开放的经费补助，全年共计补助欠发达地区免费开放的县（市、区）级图书馆85个、文化馆90个、美术馆2个，乡镇（街道）综合文化站1156个，下达资金7811万元。

　　2.儿童文化产品显著增加。2014年，全省儿童图书出版物、  公共图书馆少儿文献分别达1210万册、1022.91万册，比2013年分别增加170万册、115.9万册；全年少儿广播节目、少儿电视节目、动画电视节目播出时间分别达128、207、148万分钟，比2010年分别增长237%、200%和9.7%，四年来呈大幅增长之势；未成年人参观科技馆、参观博物馆人次分别为73.72、884.22万人次，比上年增加16.5、101.95万人次，人次规模均有显著增长。

　　3.儿童活动场所和设施建设明显加快。2014年，全省儿童校外活动场所数为1257个，比2010年增加781个，增幅达164%，106个市、县（市、区）建立了少年宫，比2010年增加27个，增幅达34.2%，建有儿童之家的城乡社区为2242个，比2010年增加2216个，增幅达185.2倍。尤其是儿童之家的建设，四年来得到了大力的推动。

　　4.儿童受刑事犯罪伤害的比例逐步下降。2014年，刑事犯罪受害人中儿童所占比重(14岁以下)为0.34%，比2010年下降0.17个百分点，比上年下降0.02个百分点，四年来呈逐年下降的趋势。

　　5.未成年人犯罪的比例明显下降。2014年未成年人犯罪人数占同期犯罪人数的比例为5.67%，比2010年和2013年分别下降2.42、0.54个百分点，四年来呈逐步下降的趋势。

    6.获得法律援助的未成年人数大幅增加。2014年获得法律援助的未成年人人数达16356人，比2010年翻了近一倍，四年来呈快速增长之势。 

　　四、问题及建议

　　本期规划实施以来，广东实施儿童发展规划取得了显著成效，但在规划实施过程中也出现了一些突出问题有待今后加以解决。

　　（一）严重致残的出生缺陷发生率明显上升。2014年该率已达到194.91/万，比2010年和2013年分别增长了13.7%、10.8%，四年来均明显高于2010年基期值（171.35/万），未能达到“逐步下降”的纲要规划目标。

　　对策建议：加大出生缺陷干预措施力度。围绕落实出生缺陷三级预防措施，做好婚前保健，强化孕前优生健康检查、产前诊断、新生儿疾病筛查服务；从设备扶持、人才培训、需方补助、宣传教育、专题推进等方面向经济欠发达地区倾斜；加大出生缺陷预防社会宣传力度。

　　（二）儿童友好社区建设力度仍需加大。2014年全省儿童友好社区数为2242个，虽然近四年来，儿童友好社区建设推进力度有所加大，友好社区数量逐年明显增长。但距离“90%以上的城乡社区建设1所为儿童及其家庭提供服务的儿童之家”的规划目标仍有很大差距。

　　对策建议：将规划目标尚未完成部份分解到余下各年度；调配福利彩票资金及财政资金，充分整合和利用现有的资源进行逐年投入建设；做好管理工作，提高好友社区的使用效率。

　　（三）市、县（市、区）少年宫建设进展缓慢。2014年全省有106个地市和县（市、区）建立了少年宫，近四年来增加了27个。但仍有36个县（市、区）还未建立少年宫，因此还需加大推进力度实现“全省市、县（市、区）建有少年宫”的规划目标。

　　对策建议：少年宫建设是推进学生素质教育，创造青少年健康成长良好环境的需要。鉴于我省青少年对少年宫存在较大的需求缺口，建议将少年宫建设列入我省民生重点工程加以推进；充分利用现有资源进行改造扩建或重新规划改建；组织有关部门就我省对少年宫建设及布局问题进行调研，按照每个县（市、区）均建有少年宫的儿童发展规划目标要求，尽快提出规划建设方案，抓紧落实和实施。

　　（四）工读学校的建设停滞不前。2010年至2014年间，全省仅有2个地级以上市办有工读学校，规划实施四年来一直没有增加工读学校，与规划目标“2020年全省21个地级以上市全部办有工读学校”的差距非常大。

　　对策建议：为预防青少年违法犯罪，让祖国的下一代健康成长，要大力推进工读学校建设力度。建议由省人大、政府在调查研究的基础上，根据法律规定和中央有关文件精神，结合我省实际情况，对工读学校专门制定地方性法规和地方人民政府规章；协调各职能部门对工读学校建设进行职能划分、分工协作，共抓齐管；加强对工读学校财政保障和就业保障。

　　

 

 

 

                                                                          供稿单位：社会和科技处

　                                                                      　撰    稿：钟作勇